今年第14号台风云娜来袭之后，台州地区医院用血激增！一时间，台州中心血站的采供血成了大家共同关注的问题：有没有准备？够不够？需要哪里支援？无偿献血的“志愿军”们及时行动了吗……这次全力抗击台风的过程，考验了台州市乃至我省的采供血机制在重特大突发事件面前是否具备强有力的应急能力。事实证明，我们做到了，而且做得很好。
　　在全国其他一些地区出现设立指标、用各种行政手段责令限期完成献血计划而导致一些用血安全危机的时候，浙江以其充分的准备，用100%自愿的无偿献血给了大家一个很好的回答。而这个准备，在制定《浙江省实施<中华人民共和国献血法>办法》的过程中就得以体现并奠定了基础，在每个血液中心的应急预案的详细步骤中就有了实施的准则。
    
　　一部好法规　激励多献血
　　2001年7月，省人大常委会将《浙江省实施<中华人民共和国献血法>办法（草案）》（以下简称办法草案）印发各地征求意见，并会同省卫生厅等部门分别到杭州、宁波、温州三市召开有关部门、医疗机构、血站和专家座谈会，广泛听取意见。听取的意见主要有两个方面：就此立法的必要性和内容的可行性。
    当时有个不容忽视的现状，我省无偿献血工作的水平还不高。到2000年，全省全年无偿献血只有29万人次，无偿献血量占临床用血的比例仅52.13%。而且，政府对血站的经费投入政策还没有完全到位，献血管理机构和血站建设有待于进一步加强。
    另一方面，1998年10月1日开始施行的献血法有些规定较原则，省内缺少具体、明确、可操作的实施法规，各地无偿献血工作做法不一，发展不平衡，有些地区甚至还出现了违法行政的现象。
    调研后，在几个关键点上，省人大常委会坚持了自己的意见：
    关于领导管理体制，人大常委会建议进一步加强献血管理机构建设；关于血站建设，人大常委会建议明确县以上人民政府应保障血站从事采血、供血和还血等活动所必需的经费……
    这些，后来都在《浙江省实施<中华人民共和国献血法>办法》（以下简称办法）的相关条款中得到了体现。
    在调研过程中委员们发现，已经批准实施的杭州、宁波两市的献血办法，对无偿献血者及其家庭成员临床免费用血标准的规定，是行之有效的，建议将这个政策延续下去。最后，办法采纳了这个建议，规定“公民自献血之日起五年内按献血量不超过五倍免交临床用血费用，五年后免交与其献血量等量的临床用血费用，无偿献血累计达一千毫升以上的，本人终身免交临床用血费用；其家庭成员五年内免交其献血量两倍的临床用血费用”。委员们认为，这种激励措施很有助于无偿献血的开展。
    在用血互助金的问题上，办法草案中曾取消了互助金制度。可委员们指出，无偿献血事业在我省还处在初始阶段，公民权利义务观念还比较薄弱，以致当时的无偿献血工作一是靠政府的行政命令下达献血计划，由单位组织动员适龄健康公民参加献血；二是靠部队、大学生和机关、事业单位组织，整个社会特别是广大农村的无偿献血活动并没有真正开展起来。而在宁波，当地90%以上的公民交纳临床用血互助金后，都自觉地进行了无偿献血，献血管理机构也都依照规定及时退还了用血互助金。所以委员们建议，当我省的无偿献血量基本满足临床用血量后，再中止临床用血互助金制度。办法采纳了这个重要的建议。
    而在法律责任这一块，委员们又建议对违反规定者要加大处罚力度，特别是献血管理机构和血站的工作人员，在管理、采血、检验、运输和供血等环节，若不严格依照国家法律、法规和规章制度履行职责，玩忽职守或徇私舞弊的，要追究相应的法律责任甚至刑事责任。这样，就为安全规范地采供血增强了保障。
    最终，这些有益的建议都在办法中有所体现，并在现实中发挥了重大作用。
　　云娜呼啸到　场景感人心
    今年8月12日晚8时，台风“云娜”在我省温岭市石塘镇登陆，正面袭击台州！
    而早在接到台风紧急预告时，台州市中心血站即对血液库存情况进行检查，并紧急部署启动“应急采供血预案”。当天，台州市中心血站的网站上贴出了《生命呼唤血液——O型血紧缺，敬请广大市民跃踊献血》的文章。
    此文有因。7月以来，受高温影响，台州到流动献血车上献血的人数急剧下降，而临床用血量因手术、高温、突发事件增加等因素反而上升，该市中心血站的血液库存明显减少。在中心血站采取多种措施使A、B、和AB型血液库存恢复到正常水平的同时，O型血的用量大幅度上升，使之“严重不足，有可能影响急诊抢救用血”。
    眼见“云娜”将临，台州中心血站便抢先启动了应急预案。很快，台州市区广大医务人员投身到无偿献血的行列中；同时，“希望广大富有爱心的O型血市民，伸出您健壮的臂膀”的呼唤也得到了积极响应。“爱心血库”启动了！“云娜”登陆前，共有97名医务人员献出了O型血。另一方面，4辆流动献血车全部出动，各献血屋也坚持正常上班。中心血站的血液库存贮备上升到1066单位，达到8天的常规用血量！
    由于“云娜”风力强、降雨量大，台州市的伤亡人数不断上升，抢救用血量也大幅度增加。8月12日中午起，血库值班室频频接到全市各医疗单位打来的急救用血电话。当班工作人员一刻不停地忙碌着，仅在台风登陆前后，就发出了60批次的各类血液，发血量达平时的3.5倍。
    台风袭来，交通受阻，这对血站驾驶组来说，也是严峻的挑战。在这之前，为备战台风，血站的采血车次、急诊送血车次已经大幅度增加。12日下午3时30分，血库同时接到温岭第二人民医院、台州医院路桥院、临海第二人民医院打来的电话，急需用血抢救伤者。兵分两路，血站所有驾驶员全部出动，将送至较远医院的用血任务交给他们；血站工作人员的私家车，则被调用往较近的医院送血。
    下午4时左右，电力线路被严重损坏，全城开始停水停电。此时，中心血站的应急发电机立即开始自行供电，保证了全站工作的正常运行。“云娜”越逼越近，风力也越发惊人，各地用血告急电话此起彼伏。很快，库存的O型血接近零库存！市血站立即向省血液中心告急，请求支援O型血液100单位。下午5点钟，台州中心血站驾驶员顶着狂风暴雨驱车赶往杭州取血。凌晨3点，血站却接到司机告急电话：车子返回时在高速公路青岭路段爆胎，请立即派车支援。驾驶组两名驾驶员立即赶赴出事地点，一人“接力”将血液先行送回血站，另一人留下来处理善后事宜。
    据统计，这次台风前后，台州市中心血站已出动外采和急诊送血23车次，运送抢救用血196400毫升。
    随后，外伤病人剧增，血站血液库存再次告急，仙居县献血办通过电视台及广播电台向全县人民发出了血液告急的紧急通知，号召大家积极加入无偿献血行列。8月18日上午8点，献血车刚到指定地点，踊跃献血的人们就开始行动了，直到正午，仍有很多人顾不上吃午饭，排队参加献血。热心的群众使原定于11点半结束的献血活动推迟到12点多，共有46人参加了献血。
    到了晚上6点，尽管有漫天迷蒙细雨，仍然有很多人前来献血。有的人忘带证件，还特意冒雨赶回家去取来身份证参加献血。晚上又有30人献了血。
　　预案启动少　待命天天有
    杭州的繁华路段，通亮建筑。上午，浙江省血液中心进出的人并不是很多，但每个进入大楼的人都被要求穿上一次性鞋套，好保持严格要求的洁净环境。大屏幕里放着奥运会的转播录像，前来献血的人们躺在专用椅上，心平气和地看着电视，不一会儿就完成了“奉献爱心”的心愿。
    这是在献血“淡季”的夏天，也是在“云娜”离开浙江之后的某一天。
    前几天台州用血告急的时候，省血液中心给予了及时支援。“我们在第一时间即台风登陆的当天晚上就急调了100多袋血过去。”浙江省输血协会常务副秘书长、省血液中心办公室主任王建敏说。
    虽然就省血液中心本身来说，因为储备正常，还远没有到达启动应急机制的时刻，但他们是时刻准备着的——《浙江省血液中心重特大突发事件应急采供血预案》（以下简称预案）在去年非典时期得到了很好的完善。王建敏介绍说：“我们的应急机制是包含在省卫生厅整个的公共卫生应急体系内的。”
    要启动这份预案，有非常明确的适用范围。当重大特大突发事件，如自然灾害、重大交通事故和工伤事故、核事故、暴力或恐怖事件、战争等发生，造成医疗急救用血急剧增加时；或是中心库存血液严重不足或血型比例严重失调时，应急采供血处理领导小组会马上成立，血液中心的每个工作人员也将立即按照预案各就各位。
    启动预案时，血液中心的各科室必须无条件接受应急小组的指挥，安排专职值班人员24小时值班，全体职工进入紧急应班状态，以保证医疗急救用血，保障医疗用血安全。
    “即使在紧急状态下，每个献血者的血样也是要经过严格检验的，从筛选、初检到复检，要四五个小时，一点也不能马虎，这样才能确保安全。”
    血库值班人员则须明确记录、统计当时各血型的全血、血液成分等相关数据；血源科接到通知后则需要立即组织调拨血液和组织动员血源。这时，一个巨大的网络体系开始有条不紊地运作起来：血液中心立即和省、市级医院输血科、血库联系，向省内各中心血站、中心血库了解库备情况，随时准备统一调剂。同时，血液中心将通知相关宣传、组织无偿献血的单位及个人，立即组织无偿献血，启用固定的自愿无偿献血者队伍。
    浙江这个固定自愿无偿献血者队伍，现在已经发展到了几千人。“这些人有几个特点，一是自愿加入，二是有有效固定的联系方法，三是每年都会定期来献血。”他们中那些具有爱心和热心的人，在突发事件需要紧急用血时，是最“叫得应”的。当然，他们同样也要接受严格的血液检查。
    而电视、广播、报纸、因特网等媒体也是不能落下的，血液中心将和他们联系，要求呼吁事发地周边的人民群众无偿献血。
    当需要大量稀有血型的血液时，血液中心就会立即启用稀有血型献血员。省血液中心在1997年成立之初就同时成立了这个名库。“这个名库是全省性的，其他地市一旦发现稀有血型标本，就到我们这里复查鉴定筛选，符合要求了就落户在我们这里冷冻保存。我们拥有先进的设备，能够保存几十年不成问题。”
    “预案制订至今几乎没有启动过。最紧急的就是去年的非典时期了，一夜之间几乎没人去献血了。”但也就是这一次，让预案在实践中经受了考验，并得以完善。完善后的预案要求，每次启动预案后，应急采供血处理领导小组还要把处理结果、原因分析、改进措施等向省卫生厅行政部门作出书面报告。这样一来，每次启动都会为以后留下宝贵的经验。

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　　政协相关提案
　　今年2月11日，浙江省政协九届二次会议期间，浙江省血液中心主任严力行等几位政协委员递交了关于采供血方面的提案。
　　在《加强舆论导向宣传确保我省无偿献血工作持续良性发展》的提案中，反映了我省无偿献血环境的明显改善：从1998年的15%上升到了2003年的100%。但因为全省发展很不平衡，而且每年都是从零开始，要想持续发展，就不能把无偿献血局限在一部分人身上。提案的建议有7条，其中讲到了可以考虑无偿献血与农村医保有机结合起来，让农民尝到无偿献血的“甜头”，把农村的资源大大开发出来。
　　另一份题为《不断采取有效措施坚决切断艾滋病经血液传播的重要途径》的提案中，讲到了艾滋病毒经血液传播是艾滋病毒感染者快速增长的重要途径。杭州地区仅去年上半年就在无偿献血人员中检查并确认了4例艾滋病毒感染者。提案建议，继续加强人大执法、政府监管力度；保证各采血机构有先进的检测仪器和先进的全省网络系统。提案认为，继续加大无偿献血的组织宣传力度非常重要，否则个体卖血更可怕、更危险。